„Ist mein Herz gesund?“ Diese Frage stellen sich viele Menschen, besonders mit zunehmendem Alter oder bei familiärer Vorbelastung.
Der Gang zum Hausarzt oder Kardiologen ist dann der erste Schritt, um Klarheit zu gewinnen. Doch die üblichen Checks umfassen oft nur die Standardwerte. Es gibt eine Reihe von Biomarkern, die selten gemessen werden, obwohl sie wertvolle Informationen über das individuelle Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen liefern können.
Standard-Check versus erweiterte Diagnostik
Der klassische Herz-Kreislauf-Check beim Arzt beinhaltet in der Regel die Messung des Blutdrucks, die Bestimmung des Cholesterinspiegels (HDL, LDL, Gesamtcholesterin und Triglyceride) sowie ein Elektrokardiogramm (EKG). Diese Untersuchungen sind wichtig und liefern grundlegende Informationen über den Zustand des Herzens und der Gefäße. Sie können Risikofaktoren wie Bluthochdruck oder erhöhte Cholesterinwerte aufdecken.
Doch um ein umfassenderes Bild des individuellen Herz-Kreislauf-Risikos zu erhalten, ist eine erweiterte Diagnostik sinnvoll, die über die Standardwerte hinausgeht. Diese beinhaltet die Messung weiterer Biomarker, die tiefere Einblicke in die komplexen Prozesse im Körper ermöglichen und frühzeitig Risiken erkennen lassen.
Selten gemessene, aber wichtige Biomarker
Einige der seltener gemessenen, aber dennoch wichtigen Biomarker für die Herz-Kreislauf-Gesundheit sind:
- Lipoprotein(a) [Lp(a)]: Lp(a) ist ein Cholesterin-ähnliches Molekül, dessen Spiegel genetisch bedingt ist und durch Lebensstiländerungen kaum beeinflusst werden kann. Erhöhte Lp(a)-Werte sind mit einem erhöhten Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall verbunden.
- hs-CRP (hochsensitives C-reaktives Protein): hs-CRP ist ein Entzündungsmarker im Blut. Erhöhte Werte deuten auf chronische Entzündungen im Körper hin, die eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Arteriosklerose und anderen Herz-Kreislauf-Erkrankungen spielen.
- Homocystein: Homocystein ist eine Aminosäure, deren erhöhte Konzentration im Blut mit einem erhöhten Risiko für Gefäßverkalkung und Thrombosen in Verbindung gebracht wird.
- nt-proBNP (N-terminales pro-B-type natriuretisches Peptid): nt-proBNP ist ein Hormon, das vom Herzen ausgeschüttet wird, wenn es überlastet ist. Erhöhte Werte können auf eine Herzinsuffizienz (Herzschwäche) hinweisen, auch wenn diese noch keine Symptome verursacht.
- Trimethylamin-N-oxid (TMAO): TMAO ist ein Stoffwechselprodukt, das im Darm durch den Abbau bestimmter Nahrungsbestandteile entsteht. Erhöhte TMAO-Werte werden mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht.
Die Vorteile einer erweiterten Diagnostik
Die Bestimmung dieser zusätzlichen Biomarker kann dazu beitragen, das individuelle Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen präziser einzuschätzen und frühzeitig Maßnahmen zur Prävention oder Behandlung einzuleiten. Beispielsweise können bei erhöhten Lp(a)-Werten intensivere Kontrollen und gegebenenfalls eine medikamentöse Therapie erforderlich sein. Bei erhöhten hs-CRP-Werten können entzündungshemmende Maßnahmen oder eine Umstellung des Lebensstils sinnvoll sein.
Die Rolle des Arztes und die Kosten
Die Entscheidung, welche Biomarker im Einzelfall gemessen werden sollen, sollte in Absprache mit dem behandelnden Arzt getroffen werden. Er kann aufgrund der individuellen Krankengeschichte und Risikofaktoren beurteilen, welche Untersuchungen sinnvoll sind. Es ist wichtig zu beachten, dass nicht alle Krankenkassen die Kosten für alle genannten Biomarker übernehmen. Eine vorherige Klärung mit der Krankenkasse ist daher ratsam.
Ein umfassender Herz-Kreislauf-Check, der über die Standardwerte hinausgeht, kann wertvolle Informationen liefern, um die Herzgesundheit langfristig zu erhalten und das individuelle Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu minimieren. Er ist ein wichtiger Baustein für eine personalisierte und präventive Medizin.